在嬰兒成長的早期，原始反射（Primitive Reflexes）扮演著極為重要的角色，幫助嬰兒適應外在環境並發展基本的運動模式。
然而，這些反射應隨著孩子的神經系統逐漸成熟而整合到更高階的運動功能中。如果這些反射在典型的發展年齡後仍未整合，可能會對孩子的日常生活、學習及身心發展造成影響。
這篇要給你了解主要的原始反射，以及如何透過職能治療改善。
什麼是原始反射？
原始反射是嬰兒在出生後自動產生的特定反應，通常由某些感官刺激引發，例如觸摸或頭部的位置變化。
這些反射在嬰兒期具有重要的功能，例如協助分娩、建立姿勢控制，以及促進早期的感官與運動發展。
然而，當這些反射在超過典型發展年齡（約6-12個月）後仍持續存在，就可能會干擾孩子更高階的運動發展，例如翻身、爬行、站立和行走。
針對ATNR的活動
- 頭部旋轉與身體穩定活動
- 孩子雙手放在桌面上，轉動頭部至左側和右側，保持肩膀穩定，避免全身跟隨移動。
- 交叉身體動作訓練
- 坐姿或站姿進行交叉觸碰活動：右手碰左膝，左手碰右膝，重複多次，促進跨越中線的運動。
- 在地上畫一條中線，孩子需爬行穿過中線，左右手交替觸碰地面，練習協調。
- 視覺追蹤與手部協作
- 玩「打氣球」遊戲：用手輕輕拍氣球，保持氣球在空中，同時練習頭部的穩定性。
- 孩子用一隻手持球，另一隻手用拍子打球，練習雙手的協作和頭眼分離。
針對STNR的活動
- 四足跪活動
- 在四足跪（雙膝跪地、雙手撐地）進行前後搖動，練習頭部和四肢的協調。
- 手膝爬行穿越隧道或障礙物，促進四肢交替運動。
- 四足跪進行「阿兵哥爬爬」，手腳慢慢向前移動，頭部保持穩定。
- 跪姿與轉換訓練
- 孩子在跪姿中上下移動，例如從高跪姿（膝蓋站立）到半跪姿（單腿跪地）反覆轉換。
- 在跪姿中完成拼圖、玩積木，或用雙手推動大球。
- 頭部控制遊戲
- 坐在穩定的椅子上，進行頭部的彎曲和伸展，同時手臂保持在桌面上穩定。
- 在鏡子前，模仿不同的頭部動作（如點頭或搖頭），練習頭與四肢的控制。
針對TLR的活動
- 俯臥姿勢強化活動
- 孩子俯臥在地板上，用雙肘支撐身體，手拿畫筆在紙上繪畫或完成拼圖。
- 在平衡球或滑板上俯臥，讓孩子推動球或滑板向前後移動。
- 「超人姿勢」：讓孩子俯臥，手臂和雙腿完全伸展，模仿超人飛行，維持數秒。
- 仰臥姿勢伸展活動
- 孩子仰臥在地板上，雙手抱膝形成「小烏龜姿勢」，轉轉轉。
- 孩子仰臥時用雙腳踢擊懸吊的球，練習腳部控制。
- 使用球拍或輕便物品，在仰臥時進行輕擊球練習。
- 平衡與翻滾遊戲
- 在軟墊上進行翻滾，練習軀幹旋轉和平衡。
- 滑板遊戲：孩子趴在滑板上，用雙手推牆進行滑行。
- 坐姿轉換至仰臥和翻滾，練習平順的姿勢變換。
綜合訓練活動（促進多方面發展）
- 平衡挑戰
- 孩子站在平衡板上，保持穩定，同時接球或拍打懸吊的目標。
- 單腳站立，保持平衡5-10秒，逐漸增加挑戰時間。
- 動態跨中線活動
- 跳躍遊戲：孩子從一側跳到另一側，同時手持物品來回傳遞。
- 孩子用雙手拉住繩子，坐在毛巾上被拉動，增加前庭刺激。
- 感官統合活動
- 使用吊環或鞦韆，讓孩子在鞦韆上用手接球或拍打懸吊目標。
- 孩子俯臥在懸吊的鞦韆上，進行視覺找沙包遊戲。
總結
這些活動可以融入日常生活，讓孩子在遊戲中自然練習。如果您發現孩子在特定活動中仍然感到困難，
或希望了解孩子更全面的感覺統合狀況，建議尋求職能治療師的協助。
職能治療師可以提供專業的感覺統合評估與治療，並根據孩子的需求設計適合的訓練計畫。
最後提醒台灣的感覺統合治療是由職能治療師負責，而游老師最近也在取得國際感覺統合的證照（由CLASI所提供的Certificate in Ayres Sensory Integration），希望可以給大家更好的服務。
游荃安職能治療師撰寫
